Γιατί οι φοιτητές πανεπιστημίου παίρνουν τόσο πολύ Adderall;
Ο αριθμός των ενηλίκων που λαμβάνουν φάρμακα ADHD έχει αυξηθεί απότομα, αλλά ο επιπολασμός της ADHD δεν έχει.
Τζέφρι ΓουέστμπρουκΟ καλύτερος φίλος μου μου έδωσε αρχικά τον Adderall όταν ήμουν 16 ετών. Είπα ότι είμαι άγχος για τα SAT, και την παρέδωσε χωρίς να αναβοσβήνει. Ένιωσα εκστατική, ξεχειλίζει από ενέργεια. Αλλά μετά από περίπου 2 1/2 ώρες, η αίσθηση του αήττητου άρχισε να εξατμίζεται, η εστίαση, εξαφανίζεται. Κατεβαίνοντας με άφησε κατάθλιψη και ευερέθιστη.
Κατά τη διάρκεια του πρωτοεμφανιζόμενου και δευτεροετούς φοιτητικού μου κολλεγίου, πήρα ένα λεωφορείο από τη Βοστώνη για τη Νέα Υόρκη δύο φορές το εξάμηνο για να εφοδιάσω για τα μεσοπρόθεσμα και τους τελικούς. Ένας γνωστός από το γυμνάσιο χρεώνει 20 $ ένα χάπι. Η τιμή της ήταν υψηλή, αλλά με άφησε να αγοράσω 10 χάπια ταυτόχρονα, και μου άρεσε που την γνώριζα αλλά όχι πολύ καλά.
Μέχρι το κατώτερο έτος, τα μαθήματα έγιναν πιο έντονα, όπως και η πίεση να σκεφτώ την καριέρα μου. Ήμουν άρρωστος να πάρω το λεωφορείο για να πάρω την επιδιόρθωσή μου και να έχω αρκετά για να περάσω από ορισμένες εργασίες. Αποφάσισα να αποκτήσω ένα δικό μου Rx.
Ένα πρωί του Οκτωβρίου, έκανα τον αριθμό για τις Υπηρεσίες Υγείας του Πανεπιστημίου του Χάρβαρντ. Είχα μια στοιχειώδη τηλεφωνική συνεννόηση με έναν βοηθό ψυχιάτρου και της είπα ότι ήθελα να απευθυνθώ στη μακροχρόνια ADHD μου (ένα ψέμα). Το ραντεβού μου είχε προγραμματιστεί για την επόμενη εβδομάδα. Ένιωσα ένοχος αλλά και νικητής.
Μία ώρα νωρίτερα, χτύπησα το Διαδίκτυο και διάβασα μια λίστα με συμπτώματα ADHD σαν να μελετούσα για ένα κουίζ. Σκέφτηκα να τονίσω τα οργανωτικά ζητήματα, την ηρεμία και την παρορμητικότητα. Έχω εξασκήσει πώς θα εξηγούσα την ανασφάλεια σχετικά με 3,32 ΣΔΣ.
Το μόνο που χρειάστηκε ήταν ένα σύντομο ραντεβού.Αντιμετωπίζετε πρόβλημα να ακούτε μουσική και να διαβάζετε ταυτόχρονα;Ναί.Δυσκολεύεστε να εστιάσετε εάν βρίσκεστε σε ένα μέρος με πολλούς ανθρώπους;Ναί.Μήπως απογοητευτείτε εάν οι άλλοι εργάζονται, αλλά δεν φαίνεται να παρακινείτε τον εαυτό σας;Ω ναι.
Ίσως δεν θα έπρεπε να εκπλαγώ, ήταν τόσο εύκολο. Ένα πείραμα στο Πανεπιστήμιο του Κεντάκι διαπίστωσε ότι οι μαθητές θα μπορούσαν να πάρουν μια ψευδώς θετική διάγνωση ADHD μετά από πέντε λεπτά που αφιερώθηκαν σε μια ιστοσελίδα για τη διαταραχή. Υποθέτω ότι προετοιμαζόμουν επαρκώς για την ακρόασή μου.
Πρέπει να σας πω ότι πηγαίνετε σε γιατρό με μοναδικό σκοπό να πάρετε μια συνταγή που δεν χρειάζεστε δεν είναι σοφό; «Όλα τα φάρμακα έχουν πιθανά οφέλη και παρενέργειες», λέει ο Aaron Kesselheim, MD, ειδικός στη φαρμακοεπιδημιολογία στο Brigham and Women's Hospital. «Εάν περισσότεροι ασθενείς γνώριζαν τους κινδύνους των διεγερτικών συνταγογράφησης, συμπεριλαμβανομένου του κινδύνου εθισμού, θα υπήρχε πολύ περισσότερη διστακτικότητα κατά τη λήψη τους». Η συνειδητοποίησή μου επρόκειτο να αυξηθεί.
Τζέφρι ΓουέστμπρουκΑρχικά,Έχοντας Adderall κατ 'απαίτηση έκανε ό, τι περίμενα. Με έκανε να νιώθω εξαιρετικά επιφυλακή, σαν να είχα χάσει 10 φλιτζάνια καφέ. Ήμουν μια βουητή μηχανή και ο Adderall ήταν το κλειδί που με άνοιξε. Μέσα σε μια εβδομάδα, ωστόσο, η συνταγογραφούμενη δόση των 10 mg δεν μου έδωσε πλέον ένα ρομαντικό υψηλό. Αποφάσισα να παίρνω 20 χιλιοστόγραμμα κάθε πρωί αντ 'αυτού, στη συνέχεια ανέβηκα στα 20 χιλιοστόγραμμα δύο φορές την ημέρα. Μέχρι την πέμπτη εβδομάδα, έπαιρνα 80 χιλιοστόγραμμα ημερησίως.
Έτρωγα μόνο το περιστασιακό μπαρ granola και τα τσιγάρα που καπνίζουν αλυσίδες, γιατί χρειαζόμουν κάτι να κάνω με τα χέρια και το στόμα μου. Τράβηξα όλη τη νύχτα, αλλά δεν ήταν καλύτερα στη μελέτη. Συχνά βρήκα τον εαυτό μου να εργάζεται πάνω σε μία πρόταση, όμως, ώρες αργότερα, δεν θα ήταν ιδιαίτερα καλογραμμένο. Μια μελέτη του Πανεπιστημίου της Πενσυλβανίας επιβεβαιώνει αυτήν την ειρωνεία: Το Adderall έχει αποδειχθεί ότι βελτιώνει την οδήγηση αλλά όχι απαραίτητα την ποιότητα της γνώσης ή της εργασίας. Μπορεί επίσης να δημιουργήσει ένα ευχάριστο περιβάλλον για αναβλητικότητα. Ένα βράδυ, σχεδόν δύο μήνες μετά την επίσκεψή μου στο κέντρο υγείας, έμεινα μέχρι την ανατολή του ηλίου να καθορίσει το Swiffering και να οργανώσω τα βιβλία μου ανά χρώμα, συγγραφέα και είδος αντί να γράψω ένα χαρτί. Την αυγή, το δωμάτιό μου ήταν άψογο. Τότε είδα ένα στίγμα σκόνης. Έπεσα στο πάτωμα, σηκώνοντας με δάκρυα. Τι αποτυχία.
Στην αρχή, ο Adderall έκανε ό, τι περίμενα. Ήμουν μια βουητή μηχανή, και η Addy ήταν το κλειδί. Μέσα σε μια εβδομάδα, ωστόσο, δεν μου έδωσε πλέον ένα ρομαντικό υψηλό.
Ο Adderall επιδείνωσε το OCD μου. Χωρίς το ναρκωτικό, θα μπορούσα να αισθάνομαι υποχρεωμένος να οργανώσω τα βιβλία μου για να ηρεμήσω τις παράλογες σκέψεις μου, αλλά σιγήθηκε μια λογική πλευρά που θα έλεγε,Όχι, κάνε τη δουλειά σου. Αντί του φοιτητή με υπερπαραγωγή που είχα οραματιστεί, ήμουν πιο καταθλιπτικός, ανήσυχος και νευρωτικός από ποτέ.
Τηλεφώνησα στη μαμά μου, λυγμού. Άκουσε υπομονετικά και μετά πρότεινε να δω έναν ψυχίατρο. Προγραμματίσαμε ραντεβού για χειμερινά διαλείμματα. Δεν της είπα για το Adderall.
Κράτησα τον εθισμό μου ένα μυστικό από τον νέο μου ψυχίατρο. Της μίλησα για εναλλασσόμενες μέρες μανιακής παραγωγικότητας και απελπισίας. Δεδομένων αυτών των ελλιπών πληροφοριών, με έβαλε σε ένα κοκτέιλ φαρμάκων που ήξερα ότι δεν χρειάζομαι, αλλά πήρε ούτως ή άλλως. Δεν μπορούσα να της πω την αλήθεια. Δεν θα μπορούσα να είμαι αυτό το άτομο.
Τα νέα φάρμακα με έκαναν τρομερά υπνηλία. Όταν τελείωσε η συνταγή μου στο Adderall, αποφάσισα να τη χρειάζομαι ξανά για να είμαι επιτυχής. Κάλεσα τη συρρίκνωσή μου και ζήτησα ένα μικρό ποσό που μπορεί να πάρει μόνο όταν οι εργασίες αισθάνθηκαν ανυπέρβλητες. Συμφώνησε, θεωρώντας ότι θα με βοηθήσει να ολοκληρώσω μεγάλες εργασίες.
Αγνόησα τις οδηγίες της, παίρνοντας το διπλάσιο του συνιστώμενου μέγ. Παρά το πόσο πήρα, ένιωσαυποο άνθρωπος. Οι βαθμοί μου ήταν καλοί, αλλά ένιωθα μούδιασμα διανοητικά, δεν έχω ευχαρίστηση από τις εργασίες και τα μαθήματα που περνούσα εμμονή πάνω από ένα σχόλιο για να κάνω κατά τη διάρκεια των συζητήσεων. Ο Adderall με έκανε αντικοινωνικό και ασεξουαλικό. Κρύφτηκα τον εθισμό μου από τον φίλο μου - εύκολο, αφού ήμασταν σε μεγάλη απόσταση - και απέφυγα τους συγκατοίκους μου, να τρυπούν στο δωμάτιό μου ενώ μαγειρεύουν και έτρωγαν μαζί στην κοινόχρηστη κουζίνα μας.
Ένα πρωί, χωρίς ύπνο και τρεις μέρες μόλις μετά το φαγητό, έφτιαξα τον εαυτό μου για τάξη κάνοντας οκτώ χάπια ταυτόχρονα. Ήταν πάρα πολύ: ένιωσα τον πανικό να ανεβαίνει. Έριξα στον εαυτό μου ένα κατσαβίδι σε μια απεγνωσμένη προσπάθεια να αναισθητοποιήσω τη διάθεσή μου και ήλπιζα ότι κανένας από τους συγκατοίκους μου δεν θα με δει με το κοινό μπουκάλι βότκα στις 11 π.μ. Το ψέμα για να πάρετε μια συνταγή Adderall (δύο φορές) δεν ήταν ικανοποιητικό, αλλά τουλάχιστον αυτό ένιωσε συνδεδεμένο με την παραγωγικότητα. Το πρωί δεν ήταν κανένα σημάδι επιτυχίας.
Εκείνο το βράδυ, φώναξα στον ψευδο-ύπνο. Την επόμενη μέρα, τηλεφώνησα στη μαμά μου, μετά τη συρρίκνωσή μου, και τους είπα τα πάντα. Συμφωνήσαμε ότι θα σταματούσα τα άλλα φάρμακα αλλά θα μπορούσα να συνεχίσω να παίρνω λίγο Adderall μέχρι το τέλος του εξαμήνου, δεδομένου ότι δεν μπορούσα να κάνω ντους, πόσο μάλλον να γράψω ένα χαρτί, χωρίς αυτό. Για τις τελευταίες τρεις εβδομάδες, πήρα 10 χιλιοστόγραμμα, όπως απαιτείται. Ήμουν τόσο κουρασμένος τα άκρα μου ένιωσαν δισκέτα. Φώναξα συνέχεια - η κατάθλιψη μπορεί να είναι σύμπτωμα στέρησης - αλλά φοβόμουν επίσης τις πράξεις μου. Την ημέρα της τελευταίας μου εξέτασης, πέταξα τα χάπια κάτω από την τουαλέτα.
Ελπίζω να μην πάρετε την ιστορία μου ως αποδεικτικά στοιχεία ότι οι διαταραχές της προσοχής είναι πάντα πλαστογραφημένες ή ότι το ίδιο το φάρμακο είναι επιβλαβές. Όταν μίλησα με τον Joseph Biederman, MD, επικεφαλής κλινικών και ερευνητικών προγραμμάτων στην παιδιατρική ψυχοφαρμακολογία και ADHD ενηλίκων στο Γενικό Νοσοκομείο της Μασαχουσέτης, εξέφρασε απογοήτευση ότι η κακή χρήση του Adderall οδήγησε σε «επικρατούσες προκαταλήψεις» σχετικά με την εγκυρότητα της ADHD και τη χρήση διεγερτικών για τη θεραπεία το. Ένας απόφοιτος του Χάρβαρντ που πάσχει από ΔΕΠΥ και άγχος μου είπε ότι το φάρμακο ήταν «σωσίβιο».
Δεν έχω πάρει τον Adderall σε τρία χρόνια. Αντ 'αυτού, παίρνω μια χαμηλή δόση Zoloft για να διαχειριστώ το άγχος και το OCD. Για μερικούς μήνες αφότου σταμάτησα, ένιωσα κατάθλιψη και ντροπή. Χρησιμοποίησα το καλοκαίρι για να βαθμονομήσω ξανά. Κατέληξα ακόμη και να αποκτήσω ένα μεγάλο πρακτική άσκηση & hellip; χωρίς καμία βοήθεια από το Adderall.
Πάντα ήμουν ανυπόμονος, αναζητώντας μια συντόμευση. Junior έτος, δεν ήμουν σίγουρος τι ήθελα να κάνω για να ζήσω, αλλά νόμιζα ότι έπρεπε να το ήξερα. Ήθελα απεγνωσμένα να μπορέσω να γράψω μια ανάρτηση στο Facebook για να καρφώσω ένα καταπληκτικό πρακτικό όπως ήταν οι φίλοι μου. Δεν άφησα τον εαυτό μου το χώρο για να ακούσω τα συναισθήματά μου, είτε είναι η μοναξιά, η ταλαιπωρία της ακαδημαϊκής πίεσης ή ο φόβος για την καριέρα μου.
Μαθαίνοντας να είμαι παρόντες με εμπόδισε να επικεντρωθώ στο «επόμενο». Βλέπω τον θεραπευτή μου εβδομαδιαίως, κάνω γιόγκα και διαλογίζομαι. Εξακολουθώ να ανανεώνω το FB, να ελέγχω τα ηλεκτρονικά ταχυδρομεία και να κάνω κύλιση στο Instagram όταν είμαι ανήσυχος ή βαριεστημένος, και έχω παρατηρήσει ότι όλα με αγχώνουν. Ο στόχος μου είναι να είμαι λιγότερο εξαρτημένος από το τηλέφωνό μου. Το δουλεύω.
Η έξοδος από το Ivy League βοήθησε επίσης. Εκεί, το να πιείτε καφέ με φίλους ήταν γεμάτο με συζητήσεις για σχολικές εφαρμογές. Οι εξωσχολικοί κόκκοι ήταν λαιμός. Από τότε, προσπάθησα να αναπτύξω μια εσωτερική φωνή που λέει,Είσαι αρκετά. Οι φίλοι μου και εγώ μιλάμε για δουλειά, ναι, αλλά και για σεξ, βιβλία, υγεία, οτιδήποτε άλλο. Είμαι ανεξάρτητος συγγραφέας και συντάκτης - μια καριέρα που ικανοποιεί και με αφήνει να θέσω τους στόχους μου. Μερικές μέρες, έχω κίνητρο. άλλες μέρες, είμαι τεμπέλης. Έμαθα ότι είναι εντάξει. Η συνεχής πίεση που πρέπει να κάνετε, να επιτύχετε, να πετύχετε δεν είναι βιώσιμη ή, όπως αποδεικνύεται, παραγωγική.
Αυτό το άρθρο δημοσιεύθηκε αρχικά ως 'Ivy League Addiction' στο τεύχος Σεπτεμβρίου 2016 τουΚοσμοπολίτικος.